1509
1
Рассказ о том, как один ошибочный диагноз чуть не привел к трагедии!
Беременность
Мы с супругой регулярно проходили всех плановых врачей в городской поликлинике с первых недель беременности. Узи, анализы - все в норме. Так же регулярно делали модное "Узи 4D". Поскольку это была вторая беременность - мы не паниковали. Мы обычные здоровые люди.
30 неделя
У жены случились тренировочные схватки. Мы пришли на прием к гинекологу, она направила в роддом на сохранение. Поскольку в роддоме аппарата УЗИ не нашлось, то врач методом пальпации (на ощупь) определила короткую шейку матки (около 1 см), и что нужно ставить пессарий (это такое стягивающее кольцо, которое не дает начаться преждевременным родам).
Меня отправили по аптекам, искать этот пессарий. Как оказалось, в городе с населением 1.000.000 только в одной аптеке продается нужный нам пессарий.
Меня отправили по аптекам, искать этот пессарий. Как оказалось, в городе с населением 1.000.000 только в одной аптеке продается нужный нам пессарий.
Ошибочный диагноз - назначен дексаметазон.
Жену положили на сохранение. За первые 3 дня ей вкололи 3 укола Дексаметазона.
Дексаметазон - это препарат, который помогает раскрытия легких ребенка, чтоб в случае преждевременных родов он смог дышать.
Жена с боем получила информацию о том, что ей колят. Оказалось, что это тяжелый препарат и он оказывает негативное влияние на все органы плода, начиная от мозга, заканчивая половым развитием.
Одно из побочных действий:
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников. Существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорождённого.
Этот препарат должен был вводиться исключительно с письменного согласия пациента. И только в том случае, если ожидаемый эффект лечение превышает возможные последствия.
Дексаметазон - это препарат, который помогает раскрытия легких ребенка, чтоб в случае преждевременных родов он смог дышать.
Жена с боем получила информацию о том, что ей колят. Оказалось, что это тяжелый препарат и он оказывает негативное влияние на все органы плода, начиная от мозга, заканчивая половым развитием.
Одно из побочных действий:
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников. Существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорождённого.
Этот препарат должен был вводиться исключительно с письменного согласия пациента. И только в том случае, если ожидаемый эффект лечение превышает возможные последствия.
Поехали в частную клинику на УЗИ
Вырвались из роддома и поехали в частную клинику на УЗИ 4D.
Оказалось, что у нас все в порядке, шейка матки больше 4 см. Угрозы выкидыша нет. Дексаметазон колоть не нужно!
Выписались из роддома.
Оказалось, что у нас все в порядке, шейка матки больше 4 см. Угрозы выкидыша нет. Дексаметазон колоть не нужно!
Выписались из роддома.
Роды
Ребенок родился здоровым. С женой все хорошо.
Ребенку 1 месяц
Идем в поликлинику, сдаем анализы. (кровь, моча)
Ребенку 2 месяца
Приходим на плановый осмотр к педиатру.
Пришли результаты анализов мочи, которые делали месяц назад.
Оказывается, у нас в моче обнаружена глюкоза. И подчеркнуто.
Наличие глюкозы в моче ребенка - первый признак сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого)
Это неизлечимое заболевание. Всю жизнь колоть инсулин, высчитывать хлебные единицы и следить за уровнем сахара.
Пришли результаты анализов мочи, которые делали месяц назад.
Оказывается, у нас в моче обнаружена глюкоза. И подчеркнуто.
Наличие глюкозы в моче ребенка - первый признак сахарного диабета 1 типа (инсулинозависимого)
Это неизлечимое заболевание. Всю жизнь колоть инсулин, высчитывать хлебные единицы и следить за уровнем сахара.
Педиатр продолжает
В крови сахар не обнаружен. (как выяснилось позже, кровь на сахар вообще не проверяется)
А ну ка, послушаю-ка я сердце...
... У вас шумы в сердце.
А ну ка, послушаю-ка я сердце...
... У вас шумы в сердце.
И тут у меня в голове все сложилось
Если в крови нет сахара, а в моче есть, нам кололи дексаметазон, который повлиял на кору надпочечников - значит это надпочечная недостаточность! Всю жизнь принимать гармоны. Среди побочки - замедление роста.
А из-за дефектной работы надпочечников страдает сердце (врач услышала шумы) и гипофиз (этого еще не хватало.
просто п#3деL\,
А из-за дефектной работы надпочечников страдает сердце (врач услышала шумы) и гипофиз (этого еще не хватало.
просто п#3деL\,
Решили измерить уровень сахар в домашних условиях, аккучеком
Приезжаем домой - измерили уровень сахара в крови...
на правой руке 7,1 - это высокий. Плохо.
Тут же меряем на левой руке - 5,8 лучше
Снова на правой руке: 6.2 плохо
Сделали скидку, что ребенок ел 3 часа назал, а измерять надо после голодания 8-12 часов.
на правой руке 7,1 - это высокий. Плохо.
Тут же меряем на левой руке - 5,8 лучше
Снова на правой руке: 6.2 плохо
Сделали скидку, что ребенок ел 3 часа назал, а измерять надо после голодания 8-12 часов.
На следующий день завожу в поликлинику повторный анализ мочи.
Выкачка денег
Поскольку в нашей поликлинике не делают УЗИ сердца, я беру направление у заведующей на проведение этой процедуры в больнице.
Приезжаю в больницу, говорю, что мне нужно сделать ребенку УЗИ сердца. Показываю направление. А мне говорят, что сначала нужно попать на прием к кардиологу. Я говорю, что мне нужно только узи сердца. В ответ - без направления нашего кардиолога вам УЗИ не будут делать.
ок. Кардиолог послушал ребенка за 1 минуту и сразу сказал, что это обычная нормальная работа сердца, с ребенком все в порядке.
- Я говорю: но меня направили на узи и попросили результаты привезти.
- Ну - идите, делайте узи, если у вас деньги лишние.
- А сколько стоит?
- спросите в кассе.
Я-то надеялся сделать по полису (у меня и данные полиса переписали).
Меня проводили в кассу: не касса, а какой-то кабинет бухгалтерии на 5 этаже больницы. Сидят 3 женщины за компьютерами и все.
- Спрашиваю: "Это касса?"
- эммм... А, Да, касса, касса....
- Сколько стоит узи сердца ребенку?
- 1500 руб
- ок
- подождите, вы сейчас не оплачивайте, пройдите в кабинет УЗИ, пусть проведут сначала процедуру, вдруг не получится... (хз)
Захожу в кабинет узи, минут 15 ждем врача. Заходит кардиолог, тот который слушай ребенка и просит после узи зайти к нему в кабинет.
Приходит врач. Делает УЗИ и говорит: "У ребенка одна удлиненная хорда сердца"
- "Что это значит?"
- "Это аномалия, она и дает шум, но это не является патологией. У нас у половины детей так. Никак не скажется на здоровье. Из-за того, что грудная клетка тонкая все эти рабочие шумы хорошо слышны. Поэтому врач педиатр насторожилась, что они слишком громкие."
- Спасибо, успокоили, пойду в кассу.
- "Ой, подождите, не ходите, там сейчас завал у них, лучше мне дайте денежку, я им потом отнесу...
- Ок, без проблем ;)
Отдал 1500 руб,
Проходя мимо "кассы" не увидел никакого завала или аврала...
Захожу в кабинет кардиолога по его просьбе. Он смотрит результаты и слово в слово произносит: "Это аномалия, она и дает шум, но это не является патологией. У нас у половины детей так. Никак не скажется на здоровье."
И пока жена "упаковывает" ребенка врач продолжает говорить какие-то общие фразы, мне стало как-то неудобно я решил дать ему 400 руб (остальное на карте) в знак благодарности. А он сказал, что там по тарифу надо оплачивать и позвал свою помощницу, а сам вышел.
Помощница: "С вас за консультацию 1500 руб" ...и сразу глаза в пол...
Я: "Как вам не стыдно, вы навязали мне эту услугу, врач за минуту послушал и сказал все то же, что и УЗИ, за что я кстати уже заплатил 1500 руб! Вот. возьмите 400 руб!
- Я не буду брать у вас 400 руб.
- Больше нет.
- Тогда идите...
И мы ушли незаплатив.
Приезжаю в больницу, говорю, что мне нужно сделать ребенку УЗИ сердца. Показываю направление. А мне говорят, что сначала нужно попать на прием к кардиологу. Я говорю, что мне нужно только узи сердца. В ответ - без направления нашего кардиолога вам УЗИ не будут делать.
ок. Кардиолог послушал ребенка за 1 минуту и сразу сказал, что это обычная нормальная работа сердца, с ребенком все в порядке.
- Я говорю: но меня направили на узи и попросили результаты привезти.
- Ну - идите, делайте узи, если у вас деньги лишние.
- А сколько стоит?
- спросите в кассе.
Я-то надеялся сделать по полису (у меня и данные полиса переписали).
Меня проводили в кассу: не касса, а какой-то кабинет бухгалтерии на 5 этаже больницы. Сидят 3 женщины за компьютерами и все.
- Спрашиваю: "Это касса?"
- эммм... А, Да, касса, касса....
- Сколько стоит узи сердца ребенку?
- 1500 руб
- ок
- подождите, вы сейчас не оплачивайте, пройдите в кабинет УЗИ, пусть проведут сначала процедуру, вдруг не получится... (хз)
Захожу в кабинет узи, минут 15 ждем врача. Заходит кардиолог, тот который слушай ребенка и просит после узи зайти к нему в кабинет.
Приходит врач. Делает УЗИ и говорит: "У ребенка одна удлиненная хорда сердца"
- "Что это значит?"
- "Это аномалия, она и дает шум, но это не является патологией. У нас у половины детей так. Никак не скажется на здоровье. Из-за того, что грудная клетка тонкая все эти рабочие шумы хорошо слышны. Поэтому врач педиатр насторожилась, что они слишком громкие."
- Спасибо, успокоили, пойду в кассу.
- "Ой, подождите, не ходите, там сейчас завал у них, лучше мне дайте денежку, я им потом отнесу...
- Ок, без проблем ;)
Отдал 1500 руб,
Проходя мимо "кассы" не увидел никакого завала или аврала...
Захожу в кабинет кардиолога по его просьбе. Он смотрит результаты и слово в слово произносит: "Это аномалия, она и дает шум, но это не является патологией. У нас у половины детей так. Никак не скажется на здоровье."
И пока жена "упаковывает" ребенка врач продолжает говорить какие-то общие фразы, мне стало как-то неудобно я решил дать ему 400 руб (остальное на карте) в знак благодарности. А он сказал, что там по тарифу надо оплачивать и позвал свою помощницу, а сам вышел.
Помощница: "С вас за консультацию 1500 руб" ...и сразу глаза в пол...
Я: "Как вам не стыдно, вы навязали мне эту услугу, врач за минуту послушал и сказал все то же, что и УЗИ, за что я кстати уже заплатил 1500 руб! Вот. возьмите 400 руб!
- Я не буду брать у вас 400 руб.
- Больше нет.
- Тогда идите...
И мы ушли незаплатив.
Едим в клинику на УЗИ надпочечников
500 руб. УЗИ ребенку на современном аппарате.
Все в порядке с почками и надпочечниками.
Все в порядке с почками и надпочечниками.
Что делать с сахаром?
Обратились к эндокринологу в соседний кабинет. У него есть какой-то высокоточный измеритель сахара, типа аккучек, только намного точнее...
Ребенок как раз не ел уже АЖ 7 ЧАСОВ! Померили сахар - 3.4 (норма).
Заодно разобрался, почему аккучек показал разные результаты: из-за того, что правую помазал спиртовой ваткой до анализа, а левую после. Спирт - тот же углевод
ФУХ! Отлегло!
Обследования показали, что ребенок здоров, сахара в крови нет, почки и надпочечники функционируют. сердце в норме.
Ребенок как раз не ел уже АЖ 7 ЧАСОВ! Померили сахар - 3.4 (норма).
Заодно разобрался, почему аккучек показал разные результаты: из-за того, что правую помазал спиртовой ваткой до анализа, а левую после. Спирт - тот же углевод
ФУХ! Отлегло!
Обследования показали, что ребенок здоров, сахара в крови нет, почки и надпочечники функционируют. сердце в норме.
А что же с сахаром в моче?
Приезжаю в поликлинику. Прошу выдать мне результаты анализов. Мне говорят, что только во второй половине дня будут готовы. Ждать надо, материала много, очередь.
Я звоню своему эндокринологу и выясняется, что анализ мочи на сахар проверяют не позднее, чем через 3 часа после сбора. А поскольку материал в банке на полке простоял долго, в нем, скорее всего, завелись бактерии, которые и дали глюкозу.
Через 2 часа мне позвонили и сообщили, что в повторном анализе мочи сахара нет. ОТЛИЧНО!
Я звоню своему эндокринологу и выясняется, что анализ мочи на сахар проверяют не позднее, чем через 3 часа после сбора. А поскольку материал в банке на полке простоял долго, в нем, скорее всего, завелись бактерии, которые и дали глюкозу.
Через 2 часа мне позвонили и сообщили, что в повторном анализе мочи сахара нет. ОТЛИЧНО!
К чему я это все изложил?
А к тому, чтобы вы каждый раз добивались от лечащих врачей информации. Не ждали, что вам сами все расскажут. Из-за отсутствия аппарата УЗИ гинеколог назначила тяжелый препарат. А если бы дексаметазон действительно оказал серьезное негативное влияние? РЕбенок был бы инвалидом, а врач бы развела руками?
Будьте здоровы.
Ссылки по теме:
- Семейное увлечение: эта мама и ее дети по-настоящему удивят вас
- Будущая мама рисует на животе восхитительные картины с участием своего
- Испанка в 62 года родила долгожданную дочку
- Мамаши с бурной фантазией
- Мама и две дочки - стильная семейка!
Мои тут ходили к лору (кашель у ребенка), собрали все анализы (делали все в платной), анализ крови на аллергию (показал на собаку и кошек), анализы на глистов и прочих паразитов...
Врач сказал: "Я не знаю, почему он кашляет" На сим предложил откланяться, пока жена не попросила направление на рентген лёгких. Оказался бронхит, скорее всего из-за аллергии на собаку.
Теперь всё сами и по возможности только к проверенным врачам
Ну а то , что с вас стрясли деньги - ну тут уж сами виноваты.
Пациент во многом уподоблен животному на зооферме, которое по определению не имеет права знать, что с ним производится. Порой врач в больнице не считает нужным сообщать, что вам колют, какие препараты и почему назначены, как выглядят анализы в полном объеме, а в поликлинике даже карточку пациентам на руки не выдавали (сейчас вроде бы запретили такую дискриминацию?). На все попытки уточнить схему лечения или взглянуть на снимки, как правило, следует гениальный вопрос: "А вы что, врач? Нет? Тогда не лезьте".
Нет, я понимаю, когда не в меру активный пациент лезет под руку с советами "космического масштаба и космической же глупости" - такого не грех попросить заткнуться.
Но когда пациенту назначаются сильнейшие препараты, не имея на то достаточного обоснования (а порой - даже не удостоверившись в индивидуальной непереносимости!) - это уже за гранью!
Сложилась такая система организации здравоохранения: пациент не рассматривается как равноправный участник диалога о его же здоровье! Пациент и его близкие выведены (в чем-то законодательно!) из круга лиц, имеющих право решения и сомнения. И это - система! - а не ошибки отдельных врачей.
Про поборы - это уже другая история.