У женщины обнаружили внутрибрюшное кровотечение, причиной которого был редчайший случай внематочной беременности.
Плодное яйцо размерами 3х3 см расположилось в области пятого сегмента печени, что привело к ее разрыву. В результате жизнь женщины оказалась под угрозой.
Изначально молодая женщина обратилась в столичную больницу им. Кончаловского с жалобами на тянущие боли внизу живота. При первичном УЗИ у нее выявили свободную жидкость в брюшной полости. Гинекологи сразу заподозрили внематочную беременность.
В экстренном порядке врачи выполнили диагностическую лапароскопию и обнаружили внутрибрюшное кровотечение, вызванное разрывом сегмента печени.
"Мы обнаружили, что плодное яйцо прорастает не только в саму печень, но и в желчный пузырь. Поэтому его необходимо было полностью удалить вместе с сегментом печени, в который был имплантирован эмбрион", - отметил главный хирург ГКБ им. Кончаловского Александр Войновский.
Сохранить беременность не представлялось возможным. Плодное яйцо на таком сроке беременности (5-7 недель) питается за счет хориона - внешней плодной оболочки вокруг эмбриона. Он имеет множество тончайших капилляров, которые в данном случае прочно вросли в печень. Любое их повреждение привело бы к массивному кровотечению и гибели женщины.
В операционной собралась мультидисциплинарная бригада: хирурги, акушеры-гинекологи, трансфузиологи, анестезиологи-реаниматологи. Врачи приняли решение о проведении лапароскопической резекции печени с плодным яйцом и удалении желчного пузыря.
Операция прошла успешно. Хирурги с ювелирной точностью выполнили резекцию печени в пределах здоровых тканей при помощи ультразвукового скальпеля, после чего обработали раневую поверхность аргоноплазменной коагуляцией - малоинвазивным бесконтактным методом электрохирургии. В результате плодное яйцо и желчный пузырь были удалены из брюшной полости с минимальной кровопотерей.
Послеоперационный период протекал без осложнений. Пациентка была выписана на седьмые сутки. Ее печень через некоторое время полностью восстановит свой объем и функцию.
В настоящее время репродуктивное здоровье женщины в полном порядке. В будущем она сможет зачать, выносить и родить здорового ребенка. Однако подготовка к повторной беременности потребует особо тщательного предварительного обследования и консультации специалистов.
Источник:
- Мальчик жаловался на боли в горле – причиной оказался паразит
- Хирурги удалили 100 кусков ногтей, гвоздей и лезвий из желудка пациента с психозом
- Микрохирурги спасли мужчину, которому на руку упал рельс и перерубил кисть
- Почему хирурги ноcят форму зеленого или синего цветов, но не белого
- Из головы китайца удалили 12-сантиметрового червя
